近年來,隨著政策推動和醫(yī)院對ECMO需求逐漸上升,全國開展ECMO的醫(yī)院總數(shù)不斷增長。同時,我國ECMO應(yīng)用需求也在持續(xù)上升,全國上報ECMO總例數(shù)由2017年的2826例上升至2023年的18486例,年均復(fù)合增長率達到36.76%。不過,與發(fā)達國家相比,我國ECMO的潛在市場仍然很大,市場需求遠(yuǎn)未達到飽和。
從競爭來看,2023年之前,我國ECMO市場完全由美國美敦力、德國邁柯唯、德國索林等國外企業(yè)壟斷。但隨著政策推動和本土企業(yè)自主研發(fā)能力提升,近幾年來我國ECMO國產(chǎn)化進程加速推進,截至目前已有3款國產(chǎn)ECMO產(chǎn)品上市。伴隨國產(chǎn)ECMO實現(xiàn)了從0到3的突破,我國ECMO國產(chǎn)化率也迎來較大提升......
1.政策相繼發(fā)布,推動ECMO配置和技術(shù)研發(fā)
根據(jù)觀研報告網(wǎng)發(fā)布的《中國ECMO行業(yè)發(fā)展深度研究與投資前景分析報告(2025-2032年)》顯示,ECMO即體外膜肺氧合,又稱為葉克膜、人工膜肺,是一種體外循環(huán)支持系統(tǒng),包括血管內(nèi)插管、連接管、動力泵(人工心臟)、氧合器(人工肺)、供氧管、監(jiān)測系統(tǒng)等部分,主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命。ECMO也被稱為重癥救治的“神器”,近年來為了推動醫(yī)院配置ECMO,我國相繼發(fā)布《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》《十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案》《關(guān)于加強重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見》。同時ECMO素有高端醫(yī)療裝備領(lǐng)域“皇冠上的明珠”之稱,技術(shù)研發(fā)難度大、資金壁壘高。為此,我國還發(fā)布《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等政策,推動ECMO行業(yè)技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用。
我國ECMO行業(yè)相關(guān)政策
發(fā)布時間 | 發(fā)布部門 | 政策名稱 | 主要內(nèi)容 |
2020年5月 | 國家發(fā)展改革委 國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥局 | 公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案 | 加強重癥監(jiān)護病區(qū)(ICU)建設(shè),配置床旁監(jiān)護系統(tǒng)、呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)等相關(guān)設(shè)備。原則上按照醫(yī)院編制床位的10-15%(或不少于200張)設(shè)置重癥監(jiān)護病床,設(shè)置一定數(shù)量負(fù)壓病房和負(fù)壓手術(shù)室,按不同規(guī)模和功能配置心肺復(fù)蘇、呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)等必要的醫(yī)療設(shè)備。 |
2020年12月 | 國家發(fā)展改革委 | 鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄(2020年版) | 將呼吸機、ECMO、監(jiān)護儀、PCR儀制造納入全國鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄,鼓勵外商投資。 |
2021年3月 | 新華社 | 中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要 | 突破腔鏡手術(shù)機器人、體外膜肺氧合機等核心技術(shù),研制高端影像、放射治療等大型醫(yī)療設(shè)備及關(guān)鍵零部件。 |
2021年6月 | 國家發(fā)展改革委 國家衛(wèi)生健康委 國家中醫(yī)藥管理局 國家疾病預(yù)防控制局 | 十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實施方案 | 加強傳染病解剖室、臨床教學(xué)用房、應(yīng)急物資儲備空間等設(shè)施建設(shè),配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動 CT、傳染病隔離轉(zhuǎn)移裝置等醫(yī)學(xué)設(shè)備;建設(shè)可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換 ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫(yī)療廢棄物處置設(shè)施等,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動 CT、心肺復(fù)蘇等重癥急救搶救設(shè)備。 |
2021年12月 | 工業(yè)和信息化部 國家衛(wèi)生健康委員會等10部門 | “十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃 | 技術(shù)水平不斷提升。體外膜肺氧合機(ECMO)、腔鏡手術(shù)機器人、7T 人體全身磁共振成像系統(tǒng)、質(zhì)子重離子一體治療系統(tǒng)等一批高端產(chǎn)品實現(xiàn)應(yīng)用。全面突破體外膜肺氧合機(ECMO)、人工心臟等關(guān)鍵技術(shù)。 |
2022年10月 | 國家發(fā)展改革委 | 鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄(2022年版) | 將呼吸機、ECMO、監(jiān)護儀、PCR儀制造納入全國鼓勵外商投資產(chǎn)業(yè)目錄,鼓勵外商投資。 |
2024年4月 | 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委等8部門 | 關(guān)于加強重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見 | 在國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍里要安排重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護人員,并配備呼吸機、ECMO(體外膜肺氧合)、監(jiān)護儀等設(shè)備以及必要的便攜設(shè)備,適應(yīng)執(zhí)行不同規(guī)模救援任務(wù),形成可在區(qū)域內(nèi)或跨區(qū)域調(diào)度的快速反應(yīng)、機動靈活救治力量。 |
資料來源:觀研天下整理
2.ECMO應(yīng)用需求逐年增長,潛在市場仍然很大
近年來,隨著政策推動和醫(yī)院對ECMO需求逐漸上升,全國開展ECMO的醫(yī)院總數(shù)不斷增長,由2017年的233家上升至2023年的814家,年均復(fù)合增長率達到23.18%。同時,隨著人口老齡化趨勢加劇、重癥心肺功能衰竭患者增多和人們生活水平提高以及醫(yī)院配置增加,我國ECMO應(yīng)用需求也在持續(xù)上升。數(shù)據(jù)顯示,2017-2023年全國上報ECMO總例數(shù)不斷增長,由2826例上升至18486例,年均復(fù)合增長率達到36.76%。
數(shù)據(jù)來源:中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會、觀研天下整理
數(shù)據(jù)來源:中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持專業(yè)委員會、觀研天下整理
不過,由于ECMO價格及使用成本昂貴,操作管理要求高,其在我國的配置率仍然較低。同時與發(fā)達國家相比,我國ECMO的潛在市場仍然很大,市場需求遠(yuǎn)未達到飽和。根據(jù)Frost & Sullivan2023年公布的調(diào)研數(shù)據(jù),日本平均每9萬人配有一臺ECMO、德國平均每2萬~4萬人一臺,而我國平均每280萬人才一臺,存在較大差距。
ECMO相關(guān)費用及操作管理要求
項目 | 詳情 |
價格及使用成本昂貴 | 購買費用:單套售價在100萬元至300萬元不等;使用成本:包括耗材費用、人員費用以及附屬的檢測、藥品、設(shè)備更換等費用,開機一周的費用需要10萬元以上。 |
操作管理要求 | ECMO 一般需要有心臟外科或大血管外科、體外循環(huán)、心臟重癥、呼吸重癥、超聲影像、檢驗等多個專業(yè)人員參與。一個 ECMO 運營團隊 4 人以上,要有專門的 ECMO 負(fù)責(zé)人、協(xié)調(diào)員、儀器耗材管理員、信息管理員和醫(yī)師,均為專業(yè)重癥和臨床學(xué)科背景出身;根據(jù)國內(nèi)的共識, ECMO 運行后,16 個步驟需要緊緊跟隨,不能夠有差錯。 |
資料來源:公開資料、觀研天下整理
3.從0到3,ECMO國產(chǎn)化進程加速推進
2023年之前,我國ECMO市場完全由美國美敦力、德國邁柯唯、德國索林等國外企業(yè)壟斷。但隨著政策推動和本土企業(yè)自主研發(fā)能力提升,近幾年來我國ECMO國產(chǎn)化進程加速推進。2023年1月4日,漢諾醫(yī)療ECMO產(chǎn)品獲批上市,打破我國ECMO產(chǎn)品100%被國外廠家壟斷的局面;17日,由北京協(xié)和醫(yī)院與中國航天科技集團有限公司等單位聯(lián)合研發(fā)的ECMO產(chǎn)品獲得國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)并上市;2月23日,第三款獲批的國產(chǎn)ECMO產(chǎn)品也獲批上市,來自賽騰醫(yī)療。
伴隨國產(chǎn)ECMO實現(xiàn)了從0到3的突破,我國ECMO國產(chǎn)化率迎來較大提升。根據(jù)第三方招投標(biāo)軟件乙方寶數(shù)據(jù)顯示,2023年漢諾醫(yī)療、賽騰醫(yī)療等國內(nèi)ECMO企業(yè)已占據(jù)接近30%的市場份額。比地招標(biāo)網(wǎng)統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,2024年前三季度我國ECMO中標(biāo)國產(chǎn)品牌市場占有率超過30%。其中漢諾排名第二,賽騰位列第三,分別達到26.43%和7.26%。此外,相比進口ECMO,國產(chǎn)ECMO價格降低,有利于帶動ECMO配置率提升。數(shù)據(jù)顯示,2024年前三季度漢諾和賽騰的ECMO中標(biāo)平均價格分別為133.89萬元和133.79萬元,低于邁柯唯的200.29萬元、費森尤斯的208.47萬元和美敦力196.58萬元。
數(shù)據(jù)來源:比地招標(biāo)網(wǎng)、觀研天下整理
數(shù)據(jù)來源:比地招標(biāo)網(wǎng)、觀研天下整理(WJ)
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